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sábado, 12 de septiembre de 2009

CASO CLINICO [Infantil]

Menor de 8 años de edad, de sexo femenino, cursa segundo año básico. A la evaluación se observa lo siguiente:

OFA Y FPL: Paladar Alto, amígdalas ausentes, dentadura temporal en segunda fase, oclusión vis a vis. Los demás órganos se encuentran indemnes.
La menor presenta respiración tipo alta y modo nasal, soplo presente con direccionalidad y deglución normal.

Durante la aplicación del TAR se aprecia fonema /s/ interdentalizado. Fonema /l/ y /rr/ sustituido por /d/ y fonema /rr/ por /g/. Logra adecuadamente la repetición de dífonos vocálicos no así de dífonos consonánticos.

En la evaluación de lenguaje se aprecia que: en tarea de evocación categorial manifiesta limitaciones debido a desconocimiento de categoría solicitada (deportes, aves, insectos); logra adecuadamente la relación de términos por uso. En la definición de diferentes objetos, logra con dificultad la tarea limitándose a la función de cada término.
Con respecto a las semejanzas verbales, estas también se ven limitadas, no responde a 2 de las 4 semejanzas solicitadas; de la misma forma rinde ante asociaciones auditivas al completar oraciones. No maneja concepto de sinonimia, de antonimia ni lenguaje figurado
Logra realizar frases simples en tiempo presente a partir de un concepto entregado. No así al entregársele dos conceptos donde se observa omisión de elementos superficiales y una longitud de 2 a 3 elementos incluyendo sólo uno de los conceptos entregados.
Logra adecuadamente la completación de oraciones a partir de un nexo.
Con respecto a la narración de imágenes, estas se limitan a la descripción de las mismas. Logra adecuadamente una relación de género número; uso adecuado de artículos, pronombres, flexiones verbales, preposiciones. Descripciones de oraciones con uso de yuxtaposición, subordinación y coordinación.
Como complemento se utilizó el Test TEPROSIF - R : DESCARGAR

Preguntas:
1.- Diagnóstico fonoaudiológico. Justifique.
2.- Derivaciones Pertinentes. Justificación
3.- Mencione si considera que necesita más información relevante y por qué.
4.- Puntaje Total de TEPROSIF - R y Total de PSF por cada tipo.
5.- Plantee sus objetivos de intervención en orden jerarquico.

2 comentarios:

  1. No esta la corrección de ese caso =(...

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  2. Holaa necesito ayuda con este caso clinico... por favor soy estudiante de fonoaudiologia, en la ciudad de punta arenas, de la universidad del mar... y necesito ayuda por favor :)

    Asiste a su consulta un menor de 3 años y 9 meses con diagnostico de micrognotia bilateral grado 2 dentro de los antecedentes anamnesicos cabe mencionar que ambos padres presentan diagnósticos similares al del menor la madre tiene micrognotia de oído derecho leve y el padre tiene micrognotia de oído izquierdo grado dos además el menor es cuidado por su abuela materna pues sus padres son alcohólicos.

    Frente a la primera consulta es notorio un retraso de lenguaje severo además de dificultades conductuales siendo un menor irritable en cuanto al tratamiento de la patología auditiva solo le entregaron un audífono con vibrador transcaneano pero fue entregado al año y medio de edad luego no ha tenido más controles.

    Antecedentes mórbidos: múltiples resfríos, compromiso respiratorio alto crónico, sialorrea moderada.



    Preguntas:

    1- ¿Qué datos faltan recolectar?

    2- ¿Cómo evaluaría y con qué método y/o materiales?

    3- Mencione los supuestos resultados de las pruebas aplicadas en la pregunta numero 2

    4- ¿Qué tratamiento realizaría a este menor?

    5- ¿Qué derivación entregaría?

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